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浙江20选5直播:主治医师复习资料:单纯性甲状腺肿的病因和临床表现

来源:浙江十一选五开奖结果 时间:2015-11-23 18:11:23
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单纯性甲状腺肿的病因和临床表现是外科主治医师考试大纲中要求“熟练掌握”的知识点,中公卫生人才网帮大家整理主治医师复习资料,更好记忆相关知识点。

(一)病因

1.甲状腺素原料(碘)的缺乏:如饮水和食物中含碘量不足所致的地方性甲状腺肿。

2.甲状腺素需要量的增高:如青春发育期、妊娠期或绝经期的妇女。

3.甲状腺素合成和分泌的障碍:如久食含硫脲的萝卜、白菜等。

(二)临床表现

一般无全身症状,基础代谢率正常。甲状腺可有不同程度肿大,能随吞咽上下移动。

较大的单纯性甲状腺肿可压迫邻近器官而产生相应症状。常见的为气管受压、移向对侧,或使之弯曲、狭窄而影响呼吸。气管受压过久,可使气管软骨变性而软化。一些病人由于喉返神经或食管受压而引起声音嘶哑或吞咽困难。

病程久的巨大甲状腺肿,可如小儿头样大小,下垂于颈下胸骨前方。甲状腺肿向胸骨后生长延伸,即形成胸骨后甲状腺肿,容易压迫气管和食管;有时还能压迫颈深部大静脉,引起头颈部静脉血液回流障碍,可出现面部青紫、肿胀及颈胸部表浅静脉扩张。

结节性甲状腺肿,可继发甲状腺功能亢进,也可发生恶变。

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